中皮腫、肺がんなどを発症し、それが労働者として石綿(アスベスト)ばく露作業に従事していたことが原因である(業務上疾病)と認められた場合には、労災保険給付または特別遺族給付金が支給されます。
アスベスト
石綿による疾病 認定基準
(1)石綿肺
認定基準 |
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石綿ばく露労働者に発症した疾病であって、じん肺法に規定するじん肺管理区分(管理1~4)に基づき、以下の①、②のいずれかに該当する場合、業務上の疾病と認められます。 なお、原則として、都道府県労働局長によってじん肺管理区分の決定がなされた後に、業務上の疾病か否かが判断されます。 |
①管理4の石綿肺(石綿肺によるじん肺症) |
②管理2、管理3、管理4の石綿肺に合併した疾病※ ※合併した疾病とは、次の疾病をいいます。 ◆肺結核 ◆結核性胸膜炎 ◆続発性気管支炎 ◆続発性気管支炎拡張症 ◆続発性気胸 |
(2)中皮腫
認定基準 |
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石綿ばく露労働者に発症した胸膜、腹膜、心膜または精巣鞘膜の中皮腫であって、じん肺法に定める胸部エックス線写真の像の区分(第1~4型)または石綿ばく露作業従事期間が、以下の①、②のいずれかに該当する場合、業務上の疾病と認められます。 ただし、最初の石綿ばく露作業(労働者として従事したものに限りません) を開始したときから10年未満で発症したものは除きます。 |
①胸部エックス線写真で、第1型以上の石綿肺所見がある |
②石綿ばく露作業従事期間1年以上 |
②石綿ばく露作業従事期間1年以上 ※中皮腫は診断が困難な疾病であるため、認定に当たっては、病理組織検査結果に基づき、中皮腫であるとの確定診断がなされていることが重要ですが、病理組織検査が実施できない場合には、臨床検査結果、画像所見、臨床経過、他疾患との鑑別などを総合して判断されます。 |
(3)肺がん
認定基準 |
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石綿ばく露労働者に発症した「原発性肺がん」(原発性とは、他の部位から肺に転移したものではないという意味)であって、以下の①から⑥のいずれかに該当する場合に業務上の疾病と認められます。 ただし、最初の石綿ばく露作業(労働者として従事したものに限りません)を開始したときから10年未満で発症したものは除きます。 |
①石綿肺所見※がある ※じん肺法に定める胸部エックス線写真の像が第1型以上である石綿肺所 見をいいます。 |
②胸膜プラーク所見がある+石綿ばく露作業従事期間10年以上※ ※石綿製品の製造工程における作業(3ページの2③)については、平成 8年以降の従事期間を実際の従事期間の1/2として算定します。 |
③広範囲の胸膜プラーク所見がある※ +石綿ばく露作業従事期間1年以上 ※広範囲の胸膜プラークとは・・・・ ◆胸部正面エックス線写真により胸膜プラークと判断できる明らかな 陰影が認められ、かつ、胸部CT画像によりその陰影が胸膜プラーク として確認される場合 ◆胸部CT画像で、胸膜プラークの広がりが胸壁内側の1/4以上ある 場合 |
④石綿小体または石綿繊維※の所見 +石綿ばく露作業従事期間1年以上 ※石綿小体または石綿繊維の所見については、以下のいずれかであることが必要です。 ◆石綿小体が乾燥肺重量1g当たり5,000本以上ある ◆石綿小体が気管支肺胞洗浄液1ml中に5本以上ある ◆5μmを超える大きさの石綿繊維が乾燥肺重量1g当たり200万本 以上ある ◆1μmを超える大きさの石綿繊維が乾燥肺重量1g当たり500万本 以上ある ◆肺組織切片中に石綿小体または石綿繊維がある |
⑤びまん性胸膜肥厚に併発 次のページに示すびまん性胸膜肥厚の認定要件を満たすものに限ります。 |
⑥特定の3作業※1に従事 +石綿ばく露作業従事期間※2 5年以上 ※1「特定の3作業」とは・・・・ ◆石綿紡織製品製造作業 ◆石綿セメント製品製造作業 ◆石綿吹付作業 ※2「従事期間」とは・・・・ 上記3作業のいずれかに従事した期間、またはそれらを合算した期間 をいいます。ただし、平成8年以降の従事期間は、実際の従事期間の 1/2として算定します。 |
(4)良性石綿胸水
認定基準 |
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胸水は、石綿以外にもさまざまな原因(結核性胸膜炎、リウマチ性胸膜炎な ど)で発症するため、良性石綿胸水の診断は、石綿以外の胸水の原因を全て除外することにより行われます。 そのため、診断が非常に困難であることから、労働基準監督署長が厚生労働本省と協議した上で、業務上の疾病として認定するか否かの判断をします。 |
(5)びまん性胸膜肥厚
認定基準 |
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石綿ばく露労働者に発症したびまん性胸膜肥厚であって、肥厚の広がりが 下記の一定の基準に該当し、著しい呼吸機能障害を伴うもので、石綿ばく露 作業従事期間が3年以上ある場合(以下の①~③全てを満たす場合)に、業 務上の疾病として認められます。 |
①石綿ばく露作業3年以上 |
②著しい呼吸機能障害がある ◆パーセント肺活量(%VC)が60%未満である場合 など |
③一定以上肥厚の広がりがある 胸部CT画像上に ◆片側のみ肥厚がある場合 → 側胸壁の1/2以上 ◆両側に肥厚がある場合 → 側胸壁の1/4以上 |